英語コミュニケーション体験 市民モニター募集 応募フォーム|子どもが主役になれるまち 横須賀
子どもが主役になれるまち 横須賀

横須賀市は、子ども、結婚・子育て世代が
住んでいてよかったと思えるまちを目指しています。

TOP2017年7月、9月 英語コミュニケーション体験 市民モニター募集 > 応募フォーム

参加者大募集中!

応募フォーム

2017年7月、9月 英語コミュニケーション体験 市民モニター募集

市民モニターご希望の方は、以下の応募フォームからご応募ください
※1回の申込みを2名様までとさせて頂きます。

市民モニター
申し込み日
第1回 平成29年7月2日(日)11:30~16:00の予定 募集は終了しました。
第2回 平成29年9月3日(日) 11:30~16:00の予定
参加人数 1人 2人

代表者(参加者1人目)

お名前(漢字)
(例)横須賀 太郎
お名前(ローマ字)
(例)Taro Yokosuka
性別
年齢
学年
電話番号
住所
ビル名、部屋番号
メールアドレス

同伴者(参加者2人目)

お名前(漢字)
(例)横須賀 太郎
お名前(ローマ字)
(例)Taro Yokosuka
性別
年齢
学年
備考
※食物アレルギーの有無などご記入ください。

▲ TOP